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为啥咨询师(狗)们把你的“生病”叫躯体化!

作者&来源: 武汉大学深圳研究院心研所

在实际生活中,或者咨询室里常常听到人们聊到自己那些莫名其妙的“身体反应”,具体症状纷杂多样。当事人多次求医未果,去医院检查也并未发现任何器质性的病变。像这一类的现象,在心理学的知识谱系里,有一个专有名词:躯体化!

每个人在一生中都在以不同形式表达她们的存在和存在的艰辛,生病也是一种表达方式!

以上这句话,如果听起来有点儿晕乎乎

看看下面:

我们知道有身体的疾病,也有心理的疾病,身体疾病可引起心理的反应,心里的疾病也可以引起身体的反应,二者是相互影响的。那么有一些躯体症状并没有器质性的病变,它们主要由心理情绪问题引起,或者说心理情绪问题用躯体症状来表达,这就是我们所说的“躯体化”。这并不深奥,和我们的常识也是一致的,比如考试之前的面红耳赤,见到女神时候的心跳加速,我们都是用身体在表达我们的情绪。所以,生病也是一种表达!!

关于躯体化,心理动力学解释的最多

说它是一种退行行为(什么鬼?)

在弗老爷的理论里,退行就是指的退回到婴儿状态。为什么说躯体化是退行行为。因为在婴儿期,小baby们都还没发展出完整的语言系统,baby的情绪,需求常常通过身体来表达,这就是他们的躯体行为语言,当baby们遇到焦虑、恐惧以及难以处理的情境时会大声哭闹、会尿床(等一系列躯体反应)此时,若是照顾者不能给予及时恰当的照顾,这一套躯体化反应以及相关的负面感受就会被保存下来,放在潜意识里。长大了,不自觉的,当遇到一些情境,激发相同的感受时,这些躯体化语言也会粗来!

躯体化症状是潜意识愿望被压抑的产物(说人话)

弗老爷以前有一个小伙伴叫做“布雷尔”,布老师有一个著名的来访者叫“安娜欧”(关于安娜欧滴故事大家可以去翻看那本....),布老师曾经用催眠术给安娜欧做治疗,安娜欧一开始有许多躯体化症状,比如:挛缩、瘫痪、神经质咳嗽、幻觉。在催眠状态中布医生让安娜欧回忆与她症状有关的、被遗忘的事件和幻想,她在回忆中伴有强烈的情绪爆发,然后症状就消失了。对此,弗老爷的解释是:

在安娜欧的那个年代,当时的中欧文化存在对性的严厉禁锢,所以安娜欧产生了严重的乱伦恐惧和负罪感(这部分你不理解,就要去查查啥是俄狄浦斯冲突:儿童在四、五岁期间,会有指向异性父母的性愿望,这是儿童发育正常过程的一部分。),她必须把这种伤风败俗的性冲动及伴随的恐惧和负罪感“压抑”下去,结果导致了“癔症性神经症”,她的躯体化症状正是为了达到掩盖强烈的性冲动和压制恐惧情绪的目的,当然这一切都是在潜意识里发生的。

(如果这一段你觉得重口,那还是多去了解了解精神分析这门“伟大滴”学科吧)

躯体化症状(生病)是为了得到继发性获益

看到这儿,带着疑惑,先听个故事:

一个妈妈带着10岁的孩子来看心理医生。妈妈说,最近半年来,孩子经常喊头晕、头痛,家长带着他看了许多医生,做了很多检查,没有发现任何问题,无奈之下,只好求助于心理医生。医生在仔细询问了孩子及其家庭的情况后明白了原因。原来,半年前,孩子的父母离异,孩子被判给了母亲。孩子和父亲关系一直很好,在父母离异后,孩子要隔很长一段时间才能见上父亲一面。但自从孩子头痛发作后,父亲每次都会很关心地跑过来,和妈妈一起陪他上医院检查,然后再陪他玩。心理医生经过分析认为:孩子偶尔的头痛使他无意中获得了好处,得到父亲的关爱,而父亲的行为又在无意中强化了孩子的症状,孩子便有意无意地借着躯体症状,来唤起父亲的注意,经过心理医生的悉心指导,孩子的症状很快就消失了。

这个故事听着好心酸,但是事实就是:我们的潜意识就是这么聪明,会通过身体帮我们达到一些目的!

最后,躯体化是需要诊断的,不是所有的疾病你都说是因为“宝宝只是心情不好,宝宝心里苦”,在具体的临床医疗过程中,我们不可因为有某些心理因素而忽视了真正躯体疾病,以致造成误诊或延误治疗。所以对于有躯体化倾向的患者固然要进行各种检查,以排除器质性疾病,同时我们在诊断上要注意以下几点:

有生物、心理、社会环境等诱发因素,其中心理因素在医生启发下可能会充分暴露出来;

症状繁多,但含糊不清,涉及多系统,病程至少2年,患者为此而不安,到处求医或服药;

不断拒绝多位医生关于其症状没有躯体病变解释的忠告和保证;

症状和其所致行为造成一定程度的社会和家庭功能损害;

患者常借这些症状来应付精神压力,表达困扰,而家庭、学校、社会常间接地、不自觉地扮演了支持角色;

病人可获得“ 社会性收益”,而另一方面却又增强了原先的心理生理症状。

(以上内容仅代表作者观点, 与本网站无涉, 特此声明。)

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